Magnesium

Was die Evidenz sagt

Magnesium wird für neuromuskuläre, metabolische und Knochenfunktionen benötigt. Supplementierung ist klar angemessen, wenn ein Mangel oder übermäßiger Verlust festgestellt wird. Serum-Magnesium kann manche Verarmung jedoch übersehen, und Symptome wie Müdigkeit oder Krämpfe sind unspezifisch.^[1]

Zum Blutdruck fand eine Metaanalyse von 2025 zu 38 randomisierten Studien mittlere Senkungen von etwa 2,8 mmHg systolisch und 2,0 mmHg diastolisch, mit größeren Effekten bei Menschen mit Hypomagnesiämie oder behandelter Hypertonie. Das ist ein moderater Zusatznutzen, kein Ersatz für blutdrucksenkende Versorgung.^[3]

Die Migräneevidenz ist vielversprechend, aber heterogen: Eine Supplement-Metaanalyse von 2024 berichtete weniger Anfälle und Migränetage. Die NIH weisen darauf hin, dass Präventionsdosen häufig die Obergrenze für Präparate überschreiten und ärztlich begleitet werden sollten. Eine Cochrane-Übersicht fand dagegen, dass Magnesium bei gewöhnlichen Skelettmuskelkrämpfen älterer Erwachsener wahrscheinlich nicht hilft.^[4][1][5]

Nicht aufgenommenes Magnesium verursacht häufig Durchfall, Übelkeit und Krämpfe. Schwere Toxizität ist bei normaler Nierenfunktion selten, kann bei eingeschränkter renaler Clearance oder extremen Dosen aber Hypotonie, Schwäche, Atemnot, Herzrhythmusstörungen oder Herzstillstand verursachen. Magnesium verringert zudem die Aufnahme mancher Antibiotika und Bisphosphonate, wenn sie nicht zeitlich getrennt werden.^[1][2]