Forschung

Kalorienrestriktion

Dauerhafte Energiereduktion ohne Mangelernährung, die bei Erwachsenen ohne Adipositas mehrere kardiometabolische Marker verbessert, aber nachweislich nicht die menschliche Lebensdauer verlängert hat.

Moderat
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Was die Evidenz sagt

Kalorienrestriktion bedeutet eine dauerhafte Energiezufuhr unter dem üblichen Bedarf bei weiterhin ausreichendem Protein, ausreichenden Mikronährstoffen und klinischer Sicherheit. Sie ist nicht gleichbedeutend mit Fasten, Crash-Diäten oder dem Streben nach dem niedrigstmöglichen Körpergewicht.[1]

In CALERIE wurden 218 gesunde Erwachsene ohne Adipositas zwei Jahre lang einem Restriktionsziel von 25 % oder einer Ad-libitum-Kontrolle zugeteilt. Die Teilnehmenden erreichten im Mittel etwa 12 % Restriktion und rund 10 % Gewichtsabnahme, mit Verbesserungen von Blutdruck, Blutfetten, Insulinsensitivität und entzündlichen oder kardiometabolischen Messwerten.[1][2]

Studienanalysen fanden insgesamt keine Verschlechterung der Lebensqualität und berichteten Verbesserungen mehrerer Maße zu Stimmung, Schlaf und Sexualfunktion. Eine Analyse biologischer Alterung fand in einem zusammengesetzten Algorithmus ein kleines Verlangsamungssignal. Surrogatuhren sind jedoch keine Evidenz für längeres Leben oder weniger Behinderung.[3][4]

Die Restriktion verringerte Fett- und fettfreie Masse und wirft praktische Bedenken zu Knochendichte, Fruchtbarkeit, Kälteunverträglichkeit, gedanklicher Fixierung auf Essen und Unterernährung auf. Eine Metaanalyse fand unter Kalorienrestriktion einen Verlust der Knochenmineraldichte. Krafttraining, Protein, Nährstoffe und individuelle Risikobeurteilung sind daher wichtig.[2][5]

Mögliche Vorteile

  • Verbessert bei gesunden Erwachsenen ohne Adipositas über zwei Jahre mehrere kardiometabolische Risikomarker.[1]
  • Kann unter intensiver Überwachung Fettmasse und Körpergewicht verringern und dabei eine akzeptable selbst berichtete Lebensqualität erhalten.[2][3]

Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen

  • Verlust fettfreier Masse und Knochendichte, Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit, Hunger und unzureichende Nährstoffversorgung sind plausible oder beobachtete Nachteile.[2][5]
  • Ohne fachliche Aufsicht ist sie bei Essstörungen, Schwangerschaft, Gebrechlichkeit, Untergewicht, Wachstum oder vielen chronischen Erkrankungen ungeeignet.[3]
So haben wir bewertet

Aufschlüsselung der Evidenz

Die zweijährige randomisierte CALERIE-Studie zeigt eine machbare partielle Restriktion und Biomarkerveränderungen; Langlebigkeit, Langzeitsicherheit und Übertragbarkeit sind ungeklärt.

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Klinische RelevanzModerat

Humanstudien messen Risikofaktoren, Körperzusammensetzung, Lebensqualität und Algorithmen biologischer Alterung, nicht die Lebensdauer.

StudienqualitätHoch

CALERIE war eine zweijährige multizentrische randomisierte kontrollierte Studie mit detaillierter Phänotypisierung.

SicherheitsdatenModerat

Es gibt zweijährige Überwachung; lebenslange Restriktion und gefährdete Populationen sind jedoch unzureichend beschrieben.

Referenzen

Vollständige Quellenliste

  1. Effect of 2 years of calorie restriction on cardiometabolic risk factors in non-obese humans

    The Lancet Diabetes & Endocrinology · 2019

  2. Body-composition changes in the CALERIE-2 study: a 2-year randomized controlled trial of calorie restriction in nonobese humans

    American Journal of Clinical Nutrition · 2017

  3. Effects of calorie restriction on quality of life, mood, sexual function, and sleep in nonobese healthy adults

    JAMA Internal Medicine · 2016

  4. Caloric restriction decreases biological aging in healthy, nonobese adults

    Journals of Gerontology: Biological Sciences · 2018

  5. The effects of weight loss approaches on bone mineral density in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

    Osteoporosis International · 2016