Breitband-Sonnenschutz (SPF)

Was die Evidenz sagt

Breitband-Sonnenschutz schützt sowohl vor UVA- als auch vor UVB-Strahlung. Der Lichtschutzfaktor beschreibt vor allem den UVB-Schutz, während Breitbandtests zusätzlich die UVA-Abdeckung prüfen. FDA und WHO ordnen Sonnenschutzmittel neben Schatten, Kleidung, Kopfbedeckung und entsprechendem Verhalten ein, statt sie als vollständigen Schutz zu betrachten.^[2][6]

Die stärkste direkte Evidenz zur Lichtalterung stammt aus einer randomisierten australischen Studie. Nach viereinhalb Jahren war die gemessene Hautalterung bei den Teilnehmenden mit täglichem Sonnenschutz um 24 % weniger fortgeschritten als bei jenen, die Sonnenschutz nach eigenem Ermessen verwenden sollten.^[1]

Dasselbe randomisierte Nambour-Programm untersuchte auch Hautkrebsendpunkte. Während der ursprünglichen Studie verringerte die tägliche Anwendung die Tumorlast durch Plattenepithelkarzinome, nicht jedoch durch Basalzellkarzinome. In der Nachbeobachtung blieb der Nutzen für Plattenepithelkarzinome bestehen, während die Ergebnisse zu Basalzellkarzinomen unklar blieben.^[3][4]

Eine spätere Melanom-Nachbeobachtung fand in der Gruppe mit täglicher Anwendung weniger Melanome, insbesondere weniger invasive Melanome. Das Gesamtergebnis war jedoch grenzwertig und Melanome waren ein sekundärer Endpunkt. Dies spricht für eine regelmäßige Anwendung, lässt aber die genaue Größenordnung der Melanomprävention offen.^[5]

Diese Studien stützen Prävention, nicht die Umkehr bereits eingetretener Schäden. Der Schutz im Alltag hängt von ausreichender Auftragsmenge, Breitbandabdeckung und erneutem Auftragen ab. Sonnenschutz sollte nicht dazu dienen, den Aufenthalt in intensiver Sonne zu verlängern.^[1][2][6]